Transplante osteocondral autólogo

O transplante osteocondral autólogo, também conhecido pelo termo de mosaicoplastia, é um procedimento no qual um bloco contendo osso e cartilagem é retirado de uma área do joelho que não está submetida a carga e transferido para o lugar da lesão. 

Pós-operatório

Após a cirurgia, você poderá movimentar o joelho livremente, mas com o auxílio de uma muleta para a retirada parcial do apoio. Exercícios de impacto são iniciados 4 e 6 meses após a cirurgia.

Vantagens e desvantagens do transplante osteocondral autólogo

A principal vantagem do transplante osteocondral autólogo é que ele se utiliza de um bloco de cartilagem formado naturalmente no organismo, com características histológicas semelhantes às da cartilagem original que foi machucada.

O fato de ser utilizada uma cartilagem já formada faz com que a reabilitação seja mais acelerada.

Por outro lado, o procedimento possui algumas desvantagens:

• Dificuldade de adaptação do formato e da espessura da cartilagem entre a área doadora e a área receptora da cartilagem;
• Características histológicas na transição entre a cartilagem original e a nova cartilagem nem sempre é adequada;
• Quantidade limitada de cartilagem que pode ser retirada com segurança;
• Morbidade da área doadora da cartilagem

Indicações e resultados

O transplante osteocondral autólogo é indicado em lesões pequenas a médias na área de carga (apoio do peso) do joelho em pacientes jovens e ativos.

Da mesma forma que nas outras técnicas para o tratamento de lesões condrais, a cartilagem ao redor da lesão precisa ter boa qualidade.

Estudos comparativos com a microfratura mostram resultados semelhantes no curto prazo (até dois anos). Após este período, a mosaicoplastia tende a manter o resultado, enquanto pacientes submetidos à microfratura tendem a apresentar piora progressiva.