Artrose no joelho pós meniscectomia
26 de outubro de 2020Métodos de fixação na cirurgia de Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior
26 de outubro de 2020Falha da sutura no menisco
O resultado da sutura de menisco depende da adequada cicatrização do tecido que foi reparado. Nenhuma sutura será capaz de sobreviver ao tempo sem que haja a cicatrização do menisco, de forma que, quando a cicatrização não acontece adequadamente, o paciente volta a ter dor.
A não cicatrização do menisco ocorre em aproximadamente 20% dos casos operados. O risco de falha é maior no caso de suturas de lesões radiais e lesões de aspecto mais degenerativas. Além disso, quando mais central for a lesão, próximo à borda livre do menisco, maior o risco de falha.
Quando o reparo do menisco falha, existem duas opções a serem tomadas: ou se retira o fragmento lesionado por meio de meniscectomia ou se tenta novamente a sutura.
O risco de que a sutura volte a falhar, ou seja, de que o menisco continue sem cicatrizar gira ao redor de 30 a 40%. A tomada de decisões deve considerar características do paciente, incluindo a idade e a demanda por atividade física e características da lesão, favorecendo-se a nova tentativa de reparo naqueles casos em que a probabilidade de cicatrização é maior e nas quais as consequências da retirada do menisco serão piores.