Trauma na cabeça na infância

A principal preocupação em relação a traumas na cabeça é a concussão cerebral, uma alteração fisiológica da função cerebral decorrente de um movimento de aceleração e desaceleração súbita do cérebro dentro do crânio. Acontece geralmente em decorrência de traumas contra a cabeça, mas podem também acontecer após trauma contra o corpo do atleta, quando isso leva a cabeça a chacoalhar de forma violenta.

O trauma na cabeça deve ser minimizado ao máximo na infância, principalmente pelo risco de complicações neurológicas futuras decorrentes de traumas repetitivos na cabeça durante a juventude.

Esportes com alto risco de trauma na cabeça incluem modalidades de combate (especialmente MMA, Jiu-Jitsu, Taekwondo e boxe), rugby e futebol americano. Ciclismo, principalmente nas modalidades montain bike, down hill e bicicross apresenta alto risco para quedas, podendo levar a traumas na cabeça. Futebol preocupa em relação a jogadas aéreas, tanto pelo trauma da bola contra a cabeça como pelo trauma da cabeça contra o adversário.

Todos estes esportes foram adaptados para o público infantil, de forma a minimizar o risco de traumas na cabeça. Muito se discute se estas modificações são o suficiente para proteger a criança, o que deve ser avaliado caso a caso.

Crianças estão mais vulneráveis a traumas na cabeça, uma vez que possuem técnica esportiva menos apurada. As jogadas aéreas no futebol ou o combate ao adversário em esportes como rugby e futebol americano, se executados com técnica ruim, aumentam o risco de concussão. O risco de quedas da bicicleta também é maior.

Além da questão técnica, a criança está mais vulnerável para a concussão pelo fato de a musculatura do pescoço ser proporcionalmente mais fraca quando comparado ao adulto, dificultando a estabilização e favorecendo o chicoteamento da cabeça após um trauma.

A avaliação da criança após um trauma na cabeça segue os mesmos princípios discutidos no artigo sobre concussão cerebral, com algumas adaptações relacionadas à capacidade cognitiva da criança. O retorno para atividades escolares e esportivas deve ser sempre guiada por um médico do esporte ou neurologista.